2025年中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會近日開幕，第六屆全球健康北京論壇在首鋼園舉辦。今年的論壇主題聚焦“全球公共衛(wèi)生：挑戰(zhàn)與應(yīng)對”。

作為國際交往中心，北京如何應(yīng)對疫情防控中“輸入+本土”的雙重挑戰(zhàn)，是疾控部門的重要課題之一。新京報記者專訪北京市疾控中心主任王全意，就北京的傳染病防控形勢、新發(fā)突發(fā)傳染病監(jiān)測、蚊媒疾病應(yīng)對等話題進行深入對話。

北京市疾控中心主任王全意。受訪者供圖

傳染病防控面臨輸入與本土的疊加風(fēng)險

新京報：今年北京市疾控中心在服貿(mào)會上舉辦了全球健康北京論壇，邀請專家分享經(jīng)驗。作為超大城市，北京的公共衛(wèi)生特點是怎樣的？

王全意：北京是一座超大城市，人口密度、經(jīng)濟活躍度與生態(tài)關(guān)聯(lián)性，都給公共衛(wèi)生事件應(yīng)對增加難度。北京當(dāng)前面臨的公共衛(wèi)生形勢，既包含全球超大城市的共性挑戰(zhàn)，也存在鮮明的地域特征，需從多維度精準(zhǔn)識別風(fēng)險內(nèi)核。

新京報：傳染病防控面臨的挑戰(zhàn)有哪些？

王全意：傳染病防控面臨的挑戰(zhàn)是輸入與本土的風(fēng)險疊加。作為國際交往中心，北京面臨新發(fā)突發(fā)傳染病輸入的高風(fēng)險，同時本土傳染病防控也存在諸多挑戰(zhàn)，形成“輸入+本土”雙重壓力。

從疾病輸入的角度，北京國際往來密切，境外傳染病也容易隨著人流入境。自2009年以來，北京先后報告了亞洲首例黃熱病病例和亞洲首例裂谷熱病例，以及全國首例獼猴皰疹病毒感染病例。

在本土傳染病方面，北京市重大傳染病主要包括肺結(jié)核、艾滋病和HIV感染者、乙肝和丙肝，其中肺結(jié)核報告病例數(shù)最多。肺結(jié)核報告病例逐年下降，艾滋病和HIV感染者報告病例數(shù)2015年后開始下降，急性乙肝發(fā)病已連續(xù)九年維持在1/10萬以下，丙肝在2022年前呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢，2023-2024年報告病例數(shù)出現(xiàn)小幅上升，可能是加強監(jiān)測報告的結(jié)果。性傳播疾病領(lǐng)域，近5年梅毒呈波動上升，其他疾病報告數(shù)均呈下降趨勢。

將建立新發(fā)突發(fā)傳染病病原體早期識別監(jiān)測體系

新京報：應(yīng)對當(dāng)下復(fù)雜公共衛(wèi)生形勢的策略是什么？

王全意：公共衛(wèi)生防控以“保障城市安全”為核心。疾控中心從政策體系、監(jiān)測預(yù)警、傳染病防控、應(yīng)急處置等方面入手，持續(xù)提升公共衛(wèi)生核心能力，構(gòu)建“平急（戰(zhàn)）結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同、智慧高效”的安全屏障。

新京報：對于傳染病從境外輸入的風(fēng)險，如何做到及時監(jiān)測預(yù)警？

王全意：監(jiān)測預(yù)警是公共衛(wèi)生防控的“前哨”，我們構(gòu)建了多層次智慧監(jiān)測體系，包括搭建新發(fā)傳染病防控一體化智慧平臺，成立重大呼吸道傳染病研究中心和新發(fā)傳染病監(jiān)測預(yù)警與病原學(xué)研究北京市重點實驗室等。

2023年起，我們搭建“全球傳染病監(jiān)測預(yù)警與風(fēng)險評估平臺”，實時監(jiān)測世界衛(wèi)生組織、美國疾控中心等機構(gòu)發(fā)布的10種新發(fā)突發(fā)傳染病信息，結(jié)合海關(guān)檢疫結(jié)果、全球航班量數(shù)據(jù)，運用預(yù)警算法實現(xiàn)疫情態(tài)勢動態(tài)感知，及早研判。

下一步，我們還將建立新發(fā)突發(fā)傳染病病原體早期識別污水監(jiān)測技術(shù)體系和動物監(jiān)測技術(shù)體系。

新京報：你剛剛提到北京本土的傳染病，對這些疾病如何開展防控？

王全意：根據(jù)不同傳染病的特點，我們采取“分類施策、精準(zhǔn)防控”策略，確保疫情總體平穩(wěn)可控。

2012年起，北京陸續(xù)在全國范圍較早推行醫(yī)療機構(gòu)主動提供艾滋病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療等相關(guān)措施，截至2024年底，全人群感染率為0.13%，低于全國平均水平，治療1年以上的病人病毒完全抑制率升至99.2%，超過聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署提出的目標(biāo)。

近年來，北京市不斷完善“防、治、管”三位一體的結(jié)核病服務(wù)體系，肺結(jié)核疫情穩(wěn)步下降，遠低于全國平均水平。

針對食源性疾病暴發(fā)等公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的需求，我們開發(fā)融合液相色譜、氣相色譜、四極桿串聯(lián)質(zhì)譜、高分辨質(zhì)譜等現(xiàn)代分析技術(shù)的新風(fēng)險物質(zhì)靶向和非靶向檢測平臺，結(jié)合大數(shù)據(jù)檢索和機器學(xué)習(xí)技術(shù)，實現(xiàn)風(fēng)險物質(zhì)的精準(zhǔn)、高通量識別。

蚊媒傳染病風(fēng)險正在凸顯

新京報：今年南方地區(qū)的基孔肯雅熱疫情讓大家對病媒疾病的關(guān)注度提高了，有觀點認為，氣候變化等因素將令未來病媒疾病的防控趨勢更加嚴峻，怎么看這個問題？

王全意：病媒疾病的風(fēng)險正在凸顯。登革熱、基孔肯雅熱和寨卡病毒均由伊蚊傳播，受人口流動、氣候變化等因素影響，伊蚊傳染病的傳播加速了。截至2024年，全球超過100個國家和地區(qū)發(fā)生過一種以上伊蚊傳播傳染病的本地傳播，超過40億人面臨傳播風(fēng)險。此外，發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒在亞洲及我國呈快速擴散趨勢，也是需要我們關(guān)注的問題。

新京報：北京比較重要的蚊媒生物有哪些？白紋伊蚊的密度是什么水平？

王全意：北京市監(jiān)測到的蚊蟲主要包括三屬五種，包括庫蚊屬、伊蚊屬和按蚊屬。在捕獲的蚊種中，淡色庫蚊是優(yōu)勢蚊種，也捕獲到白紋伊蚊、三帶喙庫蚊、中華按蚊等蚊種。

淡色庫蚊在含有機物較多的積水（如污濁的死水、溝渠等）均可孳生，是市區(qū)人居環(huán)境最常見的蚊種，成蟲可傳播班氏絲蟲病和流行性乙型腦炎。三帶喙庫蚊在水池、魚塘及水溝孳生，成蚊在黃昏活動，是乙型腦炎的傳播媒介。

通過登革熱、基孔肯雅熱、黃熱病等疾病，人們對白紋伊蚊比較熟悉了。白紋伊蚊又叫“花蚊子”，在所有蚊種中咬人最狠，也是重要的病媒生物，可以傳播登革熱、基孔肯雅熱、黃熱病等疾病。

新京報：登革熱、基孔肯雅熱等在北京都沒有發(fā)生過規(guī)模性的傳播，但面對城市環(huán)境中存在這些蚊媒生物的現(xiàn)狀，要如何降低可能的疫情風(fēng)險？

王全意：蚊子可以傳播多種疾病，是我們需要始終關(guān)注的病媒生物。北京的氣候相比于南方地區(qū)，雖然夏季較為短暫，降雨相對較少，但國際往來依舊伴隨疾病輸入的風(fēng)險。從疾控部門的角度，我們對蚊子保持密切的監(jiān)測，隨時掌握蚊子在城市中生存活動的情況。在處置方面，疾控部門要積極開展科普宣傳，讓市民認識到蚊子的危害，發(fā)動全民滅蚊防蚊。

新京報記者 戴軒

編輯 白爽 校對 趙琳